Harmonização orofacial

Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão de literatura de forma sintética e sistemática, apresentando e discutindo as principais técnicas disponíveis relativas à procedimentos voltados à harmonia facial, na área da Odontologia, com destaque para bichectomia, cirurgia ortognática e toxina butolínica. A busca por padrões de beleza direcionam as pessoas na busca de uma estética, especialmente facial, levando em conta que tais indivíduos mostram-se cada vez mais insatisfeitos com a sua apresentação visual. Essa inquietação é que estimula cada vez mais profissionais na busca por especializações que contribuam em ampliar seus conhecimentos quanto às técnicas e procedimentos, no sentido em responder a esse desconforto relativo à estética facial, que vai além do simples sorriso, mas, também com o propósito em se conseguir resultados mais previsíveis e permanentes com vistas a correções de deformidades e melhoria do aspecto orofacial. Foi realizada uma busca nas bases de dados PubMed e Scielo com os descritores harmonização facial/ face harmonization; estética facial/ aesthetics of the face; bichectomia/ bichectomy; cirurgia ortognática/ orthognathic surgery; toxina butolínica/ botulinum toxin; fios de sustentação/support wire; ácido hialurônico/hyaluronic acid; indução percutânea de colágeno/percutaneous collagen induction e ultracavitação/ultracavitation, com seleção entre os anos de 2010 e 2017. Foram encontrados 62 artigos científicos, em português e inglês, sendo selecionados 32 artigos científicos, utilizando como critérios de seleção aqueles que tinham afinidade com os seguintes aspectos: procedimentos cirúrgicos e protocolos relativos à medicação indicada, pré e pós-operatória, sendo o caso; possíveis complicações; indicações clínicas e contraindicações e, de acordo com a temática específica, possíveis controvérsias. Concluiu-se que as técnicas disponíveis atualmente se apresentam com baixa morbidade e poucas complicações, desde que realizadas por cirurgião dentista com conhecimento adequado. Os riscos e complicações mais graves, quando não realizada por profissional competente, podem ser: infecção ou lesão no nervo facial; tecido sem fornecimento de sangue adequado que leva à necrose, no caso de incisões exageradas; lesão em uma das ramificações do nervo trigeminal (maxilar e/ou mandibular) podendo levar o paciente a paralisia facial. Finalmente verificou-se que algumas técnicas vem causando controvérsias entre cirurgiões dentistas e médicos, principalmente cirurgiões plásticos.